艾滋病患者細(xì)胞免疫功能受損，易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染和機(jī)會(huì)性腫瘤等多種并發(fā)癥，可累及全身各個(gè)系統(tǒng)，嚴(yán)重影響患者預(yù)后。對(duì)艾滋病相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行科學(xué)處理有較高診療要求，國(guó)內(nèi)國(guó)際權(quán)威指南均推薦多學(xué)科協(xié)作診療。我院作為西部地區(qū)疑難重癥診治中心，感染性疾病中心作為西部感染性疾病疑難危重癥的診療中心，長(zhǎng)期收治發(fā)生各類(lèi)型合并癥的疑難危重艾滋病人。年診治艾滋病疑難重癥患者逾1000人次，成功搶救治療了全省最嚴(yán)重的艾滋病患者。目前感染性疾病中心艾滋病住院患者達(dá)到整個(gè)科室住院患者的20%左右，有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。
艾滋病MDT診療模式是“艾滋病作為內(nèi)科慢性疾病需要進(jìn)行全程管理”的醫(yī)療需求，同時(shí)也符合各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出的“大型綜合醫(yī)院參與艾滋病防控”的形勢(shì)要求。完善的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)支撐是大型綜合型醫(yī)院參與艾滋病防控的優(yōu)勢(shì)。目前在學(xué)校層面，已由我院牽頭，聯(lián)合各相關(guān)學(xué)院開(kāi)展了艾滋病綜合防控研究，制訂有效的艾滋病防控措施，組建艾滋病防控的研究平臺(tái)。作為綜合防控平臺(tái)中的重要實(shí)施內(nèi)容，艾滋病MDT的開(kāi)展有效提升了我院對(duì)艾滋病患者的綜合診治能力，為廣大患者提供了更優(yōu)質(zhì)的健康管理選擇。
一、專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)
感染性疾病中心：唐紅、馮萍、白浪、陳立宇、王銘、杜凌遙
血液內(nèi)科：牛挺、季杰、董天
病理科：劉衛(wèi)平、趙莎
臨床營(yíng)養(yǎng)科：胡雯、饒志勇
心理衛(wèi)生中心：況偉宏
核醫(yī)學(xué)科：蘇鳴崗
頭頸腫瘤科：謝莉
二、患者就診MDT需滿(mǎn)足的條件
1. 就診時(shí)年齡大于14歲，診斷HIV感染；
2. 診斷或懷疑艾滋病定義性腫瘤，非艾滋病定義性腫瘤；
3. 診斷或懷疑艾滋病合并機(jī)會(huì)性感染；
4. 診斷不明原因發(fā)熱；
5. 伴隨嚴(yán)重心理障礙；
6. 伴隨嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良；
7. 暴露前、暴露后預(yù)防咨詢(xún)；
8. 單陽(yáng)家庭預(yù)防、母嬰阻斷咨詢(xún)；
滿(mǎn)足1和2-6中任意一項(xiàng)，或滿(mǎn)足7、8中任意一項(xiàng)。
三、就診流程
1.由相關(guān)專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)患者病情推薦就診；會(huì)診中心工作人員核對(duì)、整理相關(guān)病歷資料，并告知患者具體門(mén)診的時(shí)間和地點(diǎn)。
2. MDT團(tuán)隊(duì)聯(lián)絡(luò)人負(fù)責(zé)詢(xún)問(wèn)患者病史，采集相關(guān)資料并進(jìn)行整理，并負(fù)責(zé)向門(mén)診專(zhuān)家介紹病情，經(jīng)多學(xué)科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)討論后做出診療決策，向患者及家屬交代就診結(jié)論，反饋門(mén)診報(bào)告。
四、就診注意事項(xiàng)
1. 門(mén)診時(shí)間：隔周一下午4:30開(kāi)始
2. 門(mén)診地點(diǎn)：感染性疾病中心傳染病房1樓艾滋病關(guān)愛(ài)隨訪(fǎng)辦公室
3. 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：270/次
4. 聯(lián)系電話(huà)： 028-85422219
5. 患者提前一小時(shí)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)，病人參加門(mén)診時(shí)需帶齊的檢查資料：
HIV確診實(shí)驗(yàn)報(bào)告，HIV RNA報(bào)告，T淋巴細(xì)胞亞群絕對(duì)計(jì)數(shù)，自費(fèi)/免費(fèi)抗病毒用藥方案，血常規(guī)，輸血前全套，血生化1+4（肝腎糖脂酶電解質(zhì)），CRP/IL-6/PCT，術(shù)前凝血常規(guī)，胸部影像學(xué)檢查。懷疑或診斷HIV相關(guān)淋巴瘤患者加做HBV DNA、EBV DNA、β2微球蛋白、NK細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)、ECG、PET-CT。
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