自2000年起,華西醫(yī)院胃腸外科團(tuán)隊(duì)在周總光教授的率領(lǐng)下在國(guó)內(nèi)外率先開(kāi)展低位直腸癌的微創(chuàng)外科治療,及同步進(jìn)行腫瘤區(qū)域微轉(zhuǎn)移研究,突破了腹腔鏡技術(shù)在低位直腸癌的治療禁區(qū),解決了長(zhǎng)期禁錮低位直腸癌療效的TME相關(guān)基礎(chǔ)問(wèn)題,界定了TME微創(chuàng)術(shù)式的區(qū)域切除范圍,使手術(shù)療效顯著提高,手術(shù)創(chuàng)傷顯著降低;使低位直腸癌從過(guò)去75%需切除肛門(mén)改道,85%患者都能實(shí)現(xiàn)功能性保肛,術(shù)后生活質(zhì)量顯著提高;手術(shù)輸血量從每臺(tái)手術(shù)300ml-900ml不等,到90%患者都無(wú)需輸血,達(dá)國(guó)際領(lǐng)先水平。
在此基礎(chǔ)上,胃腸外科團(tuán)隊(duì)成功開(kāi)展多項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù),包括:腹腔鏡低位直腸癌側(cè)方淋巴結(jié)清掃術(shù),通過(guò)精準(zhǔn)評(píng)估實(shí)施個(gè)體化側(cè)方淋巴結(jié)清掃,降低局部復(fù)發(fā)率,實(shí)現(xiàn)功能性保肛;腹腔鏡不變體位的經(jīng)肛提肌外腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)(ELAPE),相比傳統(tǒng)MILES手術(shù),降低標(biāo)本穿孔率、環(huán)周切緣陽(yáng)性率,簡(jiǎn)化手術(shù)流程、縮短手術(shù)時(shí)間;開(kāi)放式小切口功能性低位直腸癌根治術(shù)、改良后入路局部復(fù)發(fā)癌切除術(shù)、區(qū)域性晚期癌功能性擴(kuò)大切除術(shù),使直腸癌手術(shù)提升功能化、微創(chuàng)化、無(wú)血化的新境界,手術(shù)數(shù)量與質(zhì)量均位居國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先水平,取得了在根治性切除低位直腸癌的同時(shí)功能性保肛的良好效果。胃腸外科中心已成為我國(guó)唯一同時(shí)被ACS(美國(guó)外科醫(yī)學(xué)院)和RCSEd(英國(guó)愛(ài)丁堡皇家醫(yī)學(xué)院)認(rèn)證的臨床技能與外科培訓(xùn)基地。迄今,胃腸外科團(tuán)隊(duì)累計(jì)已完成直腸癌微創(chuàng)手術(shù)10000余例,年均完成逾1000例,保肛率達(dá)85%,五年總體生存率I期達(dá)90%,II-III期達(dá)80%。