一、科室介紹
四川大學華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心迄今已有百年歷史,是我國歷史最悠久的精神病學及精神衛(wèi)生學科之一,也是我國精神醫(yī)學醫(yī)、教、研的主要發(fā)源地之一,全國四大精神醫(yī)學區(qū)域中心之一。創(chuàng)建了國內(nèi)首個精神科開放式病房,國內(nèi)第一個司法精神病學教研室。目前是國家重點培育學科、國家衛(wèi)計委臨床重點???、《精神病學與精神衛(wèi)生學》國家級精品課程承擔單位、我國首個“綜合醫(yī)院心理健康服務綜合標準化試點”單位。
1、人才梯隊
心理衛(wèi)生中心目前聚集了一批包括國家杰出青年基金獲得者等優(yōu)秀的精神醫(yī)學人才。目前擁有專科職工總數(shù)186人,其中醫(yī)師58人(包括正高21人、副高11人、博士33人)、護士108人;技師、心理治療師等其他衛(wèi)生技術(shù)人員20人。專業(yè)技術(shù)團隊年齡結(jié)構(gòu)合理、整體實力強,保障了學科的持續(xù)發(fā)展。
2、臨床服務
在精神醫(yī)學領域的各亞專業(yè)建設完善。實際開放床位340余張,平均住院日15天左右,年門診量近30萬人次,年出院6千余人次。中心自2012年在醫(yī)院的領導下,牽頭實施華西醫(yī)院“陽光醫(yī)院”項目,創(chuàng)造性地將心理衛(wèi)生服務推廣并整合到各科室日常臨床服務,引領了國內(nèi)醫(yī)療模式向生物-社會-心理模式的進一步推進。
3、科研教學
研究生教育方面,目前科室擁有博士生導師8人,碩士生導師10人,每年招收碩士及博士研究生20余人,已授位200余人。中心積極開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,完善了一對一導師教學制度,培養(yǎng)了一大批精神衛(wèi)生服務的一線醫(yī)療人才。中心近數(shù)十年來,通過招生進修醫(yī)生、遠程或面授等多種方式傳播精神醫(yī)學領域的新知識、新理念,有效地帶動了區(qū)域內(nèi)精神醫(yī)學的發(fā)展。
科研方面中心充分利用華西醫(yī)院的科研平臺以及遠程醫(yī)療網(wǎng)絡及研究合作網(wǎng)絡,在精神障礙的分子遺傳、腦影像、病理生理機制、生物心理社會干預、心理健康服務模式等方面建立了完善的研究體系。在Nature、Nature Genetics、Mol Psychiatry、Arch Gen Psychiatry、Am J Psychiatry, JAMA Psychiatry等頂級刊物發(fā)表多篇學術(shù)論文。近五年來申報并國家級科研課題立項30余項,其它省(部)市級縱向課題50項,臨床藥理研究等橫向課題60余項。在中國科學院科研影響力排名中(2017年),列精神醫(yī)學領域第二名。
二、學科聯(lián)盟介紹
1、聯(lián)盟成立
2017年9月華西精神衛(wèi)生聯(lián)盟成立,目前共覆蓋四川、貴州、云南、新疆、青海、江蘇、廣西、黑龍江、陜西、重慶、山東、甘肅、浙江、廣東等14省市、自治區(qū),基本實現(xiàn)四川省地市州全覆蓋,共包括74家醫(yī)院。
華西精神衛(wèi)生聯(lián)盟是以精神病與精神衛(wèi)生學為專業(yè)方向,致力于醫(yī)教研管等多方位發(fā)展,以四川大學華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心為合作中心,立足西部、輻射全國,本著自愿原則構(gòu)建的非盈利性??坡?lián)盟。該聯(lián)盟將積極響應國家提出的高效配置整體醫(yī)療衛(wèi)生資源、積極推進醫(yī)聯(lián)體建設、逐步實現(xiàn)分級診療等要求,也將進一步整合行業(yè)資源、提高專業(yè)水平、擴大區(qū)域共享。該聯(lián)盟以“共建、共享、共贏”為理念,旨在搭建共享管理經(jīng)驗、醫(yī)療技術(shù)、教育資源和科學研究等平臺,在醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、學科共建、遠程醫(yī)療、醫(yī)療新技術(shù)創(chuàng)新、醫(yī)學研究、雙向轉(zhuǎn)診等方面進行合作,促進聯(lián)盟內(nèi)各精神衛(wèi)生醫(yī)院/科室獲得多方位、同質(zhì)化發(fā)展。
2、聯(lián)盟特色
四川大學華西醫(yī)院自2012年3月開始創(chuàng)新開展“陽光醫(yī)院”項目,目標是在綜合醫(yī)院中,改變原有的服務理念、模式和流程,整合更多心理服務的內(nèi)容,增強臨床醫(yī)護人員提供心理社會性關(guān)懷的能力,真正體現(xiàn)生物-心理-社會的醫(yī)學模式,提高醫(yī)護人員的職業(yè)勝任力和愉快感,促進醫(yī)患和諧。具體舉措包括通過“華西心晴指數(shù)問卷(HEI)”等心理評估工具篩查心理異常的入院患者;創(chuàng)建國內(nèi)首批“陽光天使”(臨床心理工作者)隊伍,建立“臨床主管醫(yī)護—陽光天使—精神科醫(yī)護”的三級臨床心理服務模式;多途徑開展“巴林特小組”提升醫(yī)護人員的溝通技巧和人文素養(yǎng)等。
項目實施后受到了衛(wèi)健委領導和國內(nèi)同道的高度認可,也獲得了“奇璞獎”提名獎在內(nèi)的諸多獎項。在前提工作的基礎上,2016年3月,四川大學華西醫(yī)院聯(lián)合中南大學湘雅二醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、同濟大學附屬同濟醫(yī)院等四家單位成立了中國“陽光醫(yī)院”聯(lián)盟。聯(lián)盟成立兩年多以來,不斷地創(chuàng)新和總結(jié)綜合醫(yī)院精神心理衛(wèi)生服務的模式和經(jīng)驗,并在全國數(shù)百家單位進行了宣傳和推廣,受到了全國同道的普遍歡迎,形成了巨大的影響力。在聯(lián)盟的帶動下,全國超過40家綜合醫(yī)院已經(jīng)啟動和開展了相關(guān)工作,地域涉及全國14個省、自治區(qū)、直轄市。
2018年華西精神衛(wèi)生聯(lián)盟又成立了心理評估協(xié)作組,將依托平臺讓心理評估達到標準化、規(guī)范化、科學化,在協(xié)作組的框架下,達到評估結(jié)果互認、互通患者信息作用于臨床,減少醫(yī)療資源的浪費。借助互聯(lián)網(wǎng)+的醫(yī)療模式和心理評估模式,更快速、覆蓋面更廣地為廣大心理精神障礙患者提供更好的服務。
華西精神衛(wèi)生聯(lián)盟已經(jīng)搭建遠程協(xié)作平臺,可以進行在線遠程會診、疑難病例討論、繼續(xù)教育講座、心理評估等方面的合作。
3、培訓項目
住院醫(yī)師和進修生培訓;臨床心理評估的培訓;CBT治療的臨床培訓和督導;常見精神障礙的藥物和心理治療新進展培訓;兒童和老年精神障礙的臨床診治和科研思路培訓;成癮醫(yī)學??婆嘤枺粡娖劝Y心理治療的培訓。
4、轉(zhuǎn)診渠道、流程
5、科研合作
精神分裂癥分子遺傳、腦影像學、精準醫(yī)學等研究;老年癡呆臨床研究;成癮醫(yī)學臨床研究。
三、成癮醫(yī)學專業(yè)組介紹
四川大學華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心1994年被衛(wèi)生部批準為戒毒藥品臨床藥理臨床研究和治療基地,1996 年被批準為毒麻藥品濫用研究、治療基地;開展全國各級各類戒毒從業(yè)人員的培訓。近 20 年來先后承擔科技部戒毒專項課題 3 項,自然科學基金課題 3 項以及多項全球基金課題、國際合作課題、戒毒藥物臨床研究。
成癮及行為醫(yī)學團隊帶頭人:李靜教授、郭萬軍教授。長期與美國加州大學洛杉磯分校醫(yī)學院建立的長期聯(lián)合培養(yǎng)博士生項目?,F(xiàn)任中國藥物依賴防治協(xié)會副會長、專家委員會委員;中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會成癮醫(yī)學工作委員會副主任;中國控制吸煙協(xié)會精神心理控煙專業(yè)委員會副主任委員;英國ADDICTION雜志編委;中國藥物濫用防治雜志副主編;四川省衛(wèi)生廳學術(shù)技術(shù)帶頭人;四川大學華西醫(yī)院國家戒毒藥物臨床研究專業(yè)負責人。
成癮及行為醫(yī)學團隊期望開展的工作:
第一,依托華西精神聯(lián)盟,組織成癮醫(yī)學工作組:
1. 培養(yǎng)成癮醫(yī)學的專業(yè)人才,開展成癮醫(yī)學??婆嘤柟ぷ?;
2.加強成癮醫(yī)學的知識普及,關(guān)注成癮及行為醫(yī)學,關(guān)注煙草,酒精,新型毒品的危害,關(guān)注進食行為,病理性賭博行為等醫(yī)學相關(guān)問題。
第二,在MDT方面:
1.鑒于酒精使用障礙可能出現(xiàn)急慢性胰腺炎,嚴重肝功能損害,意外傷害,和急診,中醫(yī),消化內(nèi)科,骨科,腦外科開展酒精使用障礙MDT;
2.聯(lián)合腫瘤科、疼痛科開展癌痛鎮(zhèn)痛藥使用MDT;
3.聯(lián)合睡眠醫(yī)學中心,神經(jīng)內(nèi)科開展鎮(zhèn)靜催眠藥合理使用MDT;
4.聯(lián)合神經(jīng)外科神經(jīng)調(diào)控組,神經(jīng)功能檢測中心開展成癮疾病的神經(jīng)調(diào)控MDT。
最后,目前開展的合作科研項目包括了DBS項目,將在此科研項目的基礎上,申請酒精等一系列成癮疾病的神經(jīng)調(diào)控科研項目,并以此為抓手,進一步開展成癮疾病的機制學研究。
四、聯(lián)系人
李斌
楊小蘭
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