小兒外科成立于1960年10月，由全國(guó)著名的小兒外科專(zhuān)家胡廷澤教授領(lǐng)銜創(chuàng)建，是國(guó)內(nèi)最早建立的小兒外科中心之一，也是全國(guó)最早批準(zhǔn)的六個(gè)小兒外科碩士、博士點(diǎn)之一。2006年成為首批衛(wèi)生部全國(guó)小兒外科專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)基地，2007年與四川大學(xué)華西婦女兒童醫(yī)院（華西第二醫(yī)院）小兒內(nèi)科聯(lián)合被授予兒科學(xué)衛(wèi)生部全國(guó)重點(diǎn)學(xué)科，2012年與四川大學(xué)華西婦女兒童醫(yī)院小兒內(nèi)科學(xué)科整合，成立了四川大學(xué)華西兒童醫(yī)學(xué)中心；2014年被成都市人民政府授予“青年文明號(hào)”稱(chēng)號(hào)，2018年成為國(guó)家先天性結(jié)構(gòu)畸形基金定點(diǎn)單位，2019年成為愛(ài)佑基金會(huì)-浦發(fā)銀行“逐夢(mèng)螢火蟲(chóng)”西部千名兒科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修培訓(xùn)基地。2019年11月，正式在四川大學(xué)華西婦女兒童醫(yī)院（華西第二醫(yī)院）拓展了小兒外科病房，2020年，依托四川大學(xué)華西婦女兒童醫(yī)院（華西第二醫(yī)院），整體參加到國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心（西南區(qū)域）的學(xué)科建設(shè)。經(jīng)過(guò)近60年的不懈努力和創(chuàng)新，目前華西醫(yī)院小兒外科已發(fā)展成為實(shí)力雄厚、人員精干、結(jié)構(gòu)合理、專(zhuān)業(yè)完善的西部區(qū)域重要的小兒外科疑難重癥診療中心，衛(wèi)生部全國(guó)重點(diǎn)學(xué)科單位，中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科專(zhuān)委會(huì)常委單位，四川省和成都市醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科專(zhuān)委會(huì)主委單位，其綜合實(shí)力和學(xué)術(shù)影響力位于全國(guó)前列。目前小兒外科在職教授10名、副教授12名。專(zhuān)科建設(shè)方面，目前細(xì)分為：小兒普通外科、小兒骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷外科、小兒泌尿外科、小兒普胸外科、小兒新生兒外科、小兒外科ICU病房等六大臨床亞專(zhuān)業(yè)群;2020年正式在華西醫(yī)院科研基地建立了小兒外科實(shí)驗(yàn)室。年門(mén)診量突破10萬(wàn)人次，年全麻手術(shù)近10000臺(tái)次。
二、學(xué)科聯(lián)盟介紹
1、聯(lián)盟成立
華西醫(yī)院小兒外科學(xué)科聯(lián)盟籌備于2020年4月，啟動(dòng)于2020年5月，迄今共收到13家醫(yī)院加入申請(qǐng)，完成審核和醫(yī)院間協(xié)議簽訂截止目前已有12家醫(yī)院，并于2020年10月舉行了聯(lián)盟醫(yī)院簽約儀式。
2、聯(lián)盟特色
華西小兒外科是目前四川省范圍內(nèi)唯一一家能全部開(kāi)展所有的小兒外科亞專(zhuān)業(yè)的綜合性學(xué)科單位，目前小兒骨科的髖關(guān)節(jié)脫位診治，小兒脊柱畸形矯治和各類(lèi)兒童骨關(guān)節(jié)腫瘤的治療是華西小兒外科的兒童骨科亞專(zhuān)業(yè)特色，處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，能引領(lǐng)我學(xué)科聯(lián)盟單位在相應(yīng)的領(lǐng)域有所發(fā)展；小兒泌尿的尿道下裂，腎積水及復(fù)雜腹膜后腎周腫瘤的機(jī)器人手術(shù)等特色積水，是目前省內(nèi)的小兒泌尿?qū)I(yè)特色技術(shù)，對(duì)聯(lián)盟單位的相應(yīng)臨床提升指導(dǎo)意義重大，可引領(lǐng)聯(lián)盟單位在這些醫(yī)療技術(shù)上獲得良好提升；小兒普外肝移植，膽總管囊腫等疾病的機(jī)器人手術(shù)治療，新生兒的膽道閉鎖腹腔鏡下微創(chuàng)治療技術(shù)，新生兒膈疝和食道閉鎖等胸腔鏡輔助下微創(chuàng)治療等均屬普外及新生兒亞專(zhuān)業(yè)的特色技術(shù)，可引領(lǐng)學(xué)科聯(lián)盟單位共同發(fā)展提升相應(yīng)的醫(yī)療、教學(xué)水平；各類(lèi)肺發(fā)育畸形的胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)目前處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，胸腔鏡輔助下漏斗胸等胸廓畸形是華西小兒胸科的特色技術(shù)，對(duì)提升學(xué)科聯(lián)盟單位的相應(yīng)技術(shù)水平或發(fā)展胸科亞專(zhuān)業(yè)有不可多得的技術(shù)資源吸引力。
3、培訓(xùn)項(xiàng)目
目前華西醫(yī)院小兒外科是愛(ài)佑基金會(huì)-浦發(fā)銀行“逐夢(mèng)螢火蟲(chóng)”西部千名兒科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修培訓(xùn)基地，該項(xiàng)目每年可資助40-60名西部地區(qū)兒外科醫(yī)護(hù)人員到華西醫(yī)院小兒外科進(jìn)修。
4、轉(zhuǎn)診渠道
目前已在廣元中心醫(yī)院開(kāi)診了個(gè)亞專(zhuān)業(yè)學(xué)科帶頭人每周定期多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，開(kāi)診相應(yīng)的門(mén)診和會(huì)診手術(shù)業(yè)務(wù)，針對(duì)各聯(lián)盟單位的院外會(huì)診及轉(zhuǎn)診工作已經(jīng)有序開(kāi)展，轉(zhuǎn)診渠道已經(jīng)暢通，所有的向華西轉(zhuǎn)診病人在聯(lián)盟單位提前告知的情況下，在華西獲得門(mén)診或通過(guò)急診優(yōu)先診治及收治的便利。
下一步，將逐步利用各亞專(zhuān)業(yè)的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合聯(lián)盟單位的需求，逐步在樂(lè)山中心醫(yī)院，達(dá)州中心醫(yī)院等區(qū)域中心聯(lián)盟單位開(kāi)展教授級(jí)別專(zhuān)家的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和開(kāi)診工作，切實(shí)利用聯(lián)盟優(yōu)勢(shì)，擴(kuò)展華西小兒外科的影響力。
5、科研合作
目前正在與廣元中心醫(yī)院合作建立兒童泌尿、普外的臨床病例庫(kù)，在與準(zhǔn)學(xué)科聯(lián)盟單位西昌涼山州立醫(yī)院商討建立兒童骨關(guān)節(jié)結(jié)核相關(guān)流行病學(xué)合作研究項(xiàng)目。
小兒骨科專(zhuān)業(yè)組
目前有高級(jí)職稱(chēng)共5人，其中正高教授及主任醫(yī)師共3人，副高職稱(chēng)副教授2人，所有的高級(jí)職稱(chēng)專(zhuān)家均在中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)等中國(guó)最高級(jí)別學(xué)術(shù)團(tuán)體中曾經(jīng)或正在擔(dān)任兒童骨科、兒童脊柱及各類(lèi)發(fā)育畸形學(xué)組的副組長(zhǎng)、學(xué)組委員等學(xué)術(shù)職務(wù)；專(zhuān)業(yè)組目前尚有中級(jí)職稱(chēng)主治醫(yī)師7人，在讀博士后1人。本專(zhuān)業(yè)組是我省乃至全國(guó)小兒骨科疑難復(fù)雜疾病的臨床診治中心，臨床與基礎(chǔ)研究重要基地。小兒骨科從上世紀(jì)60年代就開(kāi)展了各類(lèi)小兒骨科手術(shù)，主要開(kāi)展治療的病種包括（1）四肢畸形：發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫、多指、并指、雙下肢不等長(zhǎng)、膝外翻或膝內(nèi)翻、馬蹄足、四肢腫瘤、扁平足、臀肌攣縮等；（2）兒童脊柱疾病：脊柱側(cè)彎，脊柱腫瘤，脊柱結(jié)核，脊柱骨折等；（3）兒童創(chuàng)傷：四肢骨折、骨盆骨折等。（4）腦癱后遺癥：跟腱攣縮、高弓足、神經(jīng)性馬蹄足等。特別是在各種髖關(guān)節(jié)疾病的診治積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。1964年和1981年小兒骨科開(kāi)展Salter和Pemberton手術(shù)開(kāi)放復(fù)位治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，手術(shù)快、創(chuàng)傷小、成功率高、療效好。近特別是自2000年后近二十年來(lái)累及收治髖關(guān)節(jié)脫位6000余例，自2008年來(lái)開(kāi)展一期手術(shù)同時(shí)切開(kāi)復(fù)位加各類(lèi)截骨術(shù)治療雙側(cè)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位（DDH）2000余例，髖關(guān)節(jié)切開(kāi)復(fù)位加截骨治療DDH的總體成功率約98%。有關(guān)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診治及技術(shù)改進(jìn)、髖關(guān)節(jié)滑膜唇皺襞崁頓的診治及注射型臀肌攣縮癥病因和診治研究曾分別獲衛(wèi)生部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)及四川省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)。近十年來(lái)各類(lèi)先天性脊柱畸形、青少年脊柱側(cè)彎畸形及脊柱骨病、腫瘤治療手術(shù)新技術(shù)、并指多指等常見(jiàn)病多發(fā)病的治療均取得了顯著的治療效果，達(dá)到了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。小兒骨科專(zhuān)業(yè)組先后承擔(dān)小兒骨與關(guān)節(jié)疾病、骨創(chuàng)傷修復(fù)、廢用性骨質(zhì)疏松癥等疾病相關(guān)的國(guó)家自然科研基金2項(xiàng)、省部級(jí)縱向科研課題10余項(xiàng)，在國(guó)內(nèi)外SCI、Medline收錄期刊、統(tǒng)計(jì)源、核心期刊專(zhuān)業(yè)雜志發(fā)表論文累計(jì)超過(guò)150余篇。
特色技術(shù)
1、早發(fā)性脊柱側(cè)彎的生長(zhǎng)棒技術(shù)
早發(fā)性脊柱側(cè)彎，Lenke 4B型，行生長(zhǎng)棒內(nèi)固定矯形技術(shù)，術(shù)后矯形效果良好。
2、選擇性胸椎融合治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎技術(shù)
特發(fā)性脊柱側(cè)彎，Lenke IC型脊柱側(cè)彎，行選擇性胸椎融合術(shù)前和術(shù)后圖片，術(shù)后矯形效果良好。
3、雙側(cè)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位一期Salter手術(shù)
雙側(cè)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，行雙側(cè)一期salter截骨矯形手術(shù)，術(shù)后患兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)中心性復(fù)位。
4、先天性并指畸形的治療
左手第3、4指單純性不完全性并指畸形，術(shù)后矯形效果良好。
5、“8”字鋼板半骺板阻滯術(shù)治療膝內(nèi)、外翻畸形
雙側(cè)脛骨“8”字鋼板半骺板阻滯術(shù)治療膝外翻畸形術(shù)前及術(shù)后下肢力線(xiàn)對(duì)比。
小兒泌尿?qū)I(yè)組
于1984年組建，現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)豐富的教授1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3名，年完成全麻手術(shù)3000余臺(tái)次，三四級(jí)手術(shù)占60%以上。從上世紀(jì)80年代中期，小兒外科泌尿亞專(zhuān)業(yè)便開(kāi)始潛心于先天性尿道下裂一期手術(shù)修復(fù)的臨床研究，經(jīng)過(guò)近30年兩代人的努力，在國(guó)內(nèi)先后開(kāi)創(chuàng)了多項(xiàng)在尿道下裂治療中的新技術(shù)--尿道成形近側(cè)不轉(zhuǎn)流技術(shù)、帶蒂皮瓣尿道成形術(shù)、多層組織瓣交錯(cuò)覆蓋技術(shù)、縱行帶蒂包皮瓣尿道成形術(shù)、改良Koyanagi尿道成形術(shù)等，自主創(chuàng)新的Koyanagi-Huang尿道成形術(shù)對(duì)于合并陰囊轉(zhuǎn)位的重型尿道下裂效果好，在國(guó)內(nèi)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣。目前已廣泛運(yùn)用國(guó)際上先進(jìn)的尿道下裂修復(fù)技術(shù)治療各種類(lèi)型的尿道下裂患兒，手術(shù)治療已有超過(guò)6000例的經(jīng)驗(yàn)，療效達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，尤其是一期尿道下裂修復(fù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富，手術(shù)成功率高，并發(fā)癥低。曾以“先天性尿道下裂一期修復(fù)的臨床研究”獲衛(wèi)生部科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)和四川省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，已在國(guó)內(nèi)舉辦全國(guó)性尿道下裂學(xué)習(xí)班3屆，多次在國(guó)內(nèi)國(guó)際會(huì)議上作相關(guān)大會(huì)發(fā)言，已在國(guó)內(nèi)外雜志發(fā)表尿道下裂相關(guān)文章60余篇，尿道下裂的臨床治療水平已達(dá)到國(guó)際水平、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的地位，獲得了在國(guó)內(nèi)小兒泌尿?qū)W界公認(rèn)的地位，先后兩屆擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)泌尿?qū)W組副組長(zhǎng)單位。
迄今為止，小兒泌尿亞專(zhuān)業(yè)已開(kāi)展多項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先水平，包括延期尿道拖入吻合術(shù)治療兒童外傷性后尿道閉鎖、縱行帶蒂島狀包皮瓣尿道間置矯治先天性Donnahoo IV型陰莖下曲畸形、帶蒂包皮瓣陰莖成形術(shù)治療完全型隱匿陰莖、直腸袋代膀胱手術(shù)（Duhamel術(shù)）用于尿路永久性改道、Mitrofanoff技術(shù)在膀胱可控流出道建立的運(yùn)用、回腸去粘膜瓣膀胱擴(kuò)大術(shù)治療神經(jīng)性膀胱、膀胱頸折疊懸吊術(shù)治療女孩先天性尿失禁、雙側(cè)大陰唇帶蒂皮瓣尿道重建術(shù)治療女童尿道閉鎖、并在國(guó)內(nèi)首先進(jìn)行了最小兒童（2歲）自體腎移植手術(shù)等，上述技術(shù)已多次在國(guó)際、國(guó)內(nèi)會(huì)議上進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并撰寫(xiě)為文章在國(guó)際、國(guó)內(nèi)雜志上發(fā)表。
小兒外科泌尿亞專(zhuān)業(yè)運(yùn)用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)在小兒泌尿疾病治療中，常規(guī)開(kāi)展的有腹腔鏡腎盂成形、腹腔鏡腎切除、腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡腹膜后腫瘤切除、腹腔鏡重復(fù)腎部分切除、腹腔鏡輸尿管重建、腹腔鏡性腺探查、腹腔鏡高位睪丸下降固定、腹腔鏡/氣膀胱下輸尿管膀胱再植、腹腔鏡前列腺小囊切除等，近年在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)更加精細(xì)微創(chuàng)，現(xiàn)已完成40例。兒童泌尿系結(jié)石的各種微創(chuàng)治療手段也取得了良好療效，體外震波碎石、輸尿管軟鏡/硬鏡鈥激光碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、輸尿管球囊擴(kuò)張等。對(duì)于目前小兒泌尿外科領(lǐng)域的DSD、尿控等熱點(diǎn)問(wèn)題，亦非常重視，各種新技術(shù)、新設(shè)備等逐漸投入使用。
小兒泌尿亞專(zhuān)業(yè)長(zhǎng)期與華西醫(yī)院實(shí)驗(yàn)?zāi)[瘤研究室合作對(duì)小兒泌尿外科疾病的相關(guān)基礎(chǔ)問(wèn)題進(jìn)行研究，在尿道下裂發(fā)生與環(huán)境內(nèi)分泌激素干擾的關(guān)系、尿道下裂發(fā)生與睪丸Leydig細(xì)胞受損的相關(guān)關(guān)系、高瘦素水平與睪丸Leydig細(xì)胞功能的關(guān)系研究等方面，參研國(guó)家自然科學(xué)基金及負(fù)責(zé)四川省科技廳科研項(xiàng)目10余項(xiàng)，已培養(yǎng)了12位碩士、7位博士研究生，參與小兒外科專(zhuān)業(yè)著作編寫(xiě)3部，在SCI收錄期刊及國(guó)內(nèi)專(zhuān)業(yè)期刊參與發(fā)表學(xué)術(shù)論文逾百篇。
特色技術(shù)
1. Koyanagi-Huang手術(shù)
重型尿道下裂手術(shù)難度大、并發(fā)癥率高，仍然是小兒泌尿外科的難點(diǎn)。Koyanagi手術(shù)由于皮瓣設(shè)計(jì)獨(dú)特，非常適合于重型尿道下裂的一期修復(fù)，但該術(shù)式因皮瓣血供差、并發(fā)癥率高，現(xiàn)在已很少使用，黃魯剛教授新改良的Koyanagi-Huang手術(shù)，通過(guò)優(yōu)化皮瓣設(shè)計(jì)，明顯簡(jiǎn)化了手術(shù)操作，縮短了手術(shù)時(shí)間，更好地保護(hù)了包皮瓣、剩余皮膚的血供，新尿道腹側(cè)額外覆蓋層的使用對(duì)減少術(shù)后并發(fā)癥都有重要意義。目前已有逾百例重型尿道下裂患兒采用該術(shù)式完成了手術(shù)，成功率高，外觀滿(mǎn)意。該新技術(shù)已在《Urology》發(fā)表論文；黃教授亦受邀在APAPU等會(huì)議進(jìn)行手術(shù)演示；經(jīng)推廣，該術(shù)式已在多家醫(yī)院開(kāi)展，療效良好。
2.達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)矯治兒童泌尿系畸形
小兒外科泌尿?qū)I(yè)歷來(lái)重視腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)在兒童泌尿系統(tǒng)發(fā)育畸形矯治中的運(yùn)用。常規(guī)開(kāi)展腹腔鏡腎盂成形、腹腔鏡腎切除、腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡腹膜后腫瘤切除、腹腔鏡重復(fù)腎部分切除、腹腔鏡輸尿管重建、腹腔鏡性腺探查、腹腔鏡高位睪丸下降固定、腹腔鏡/氣膀胱下輸尿管膀胱再植、腹腔鏡前列腺小囊切除等，2018年開(kāi)展達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)更加精細(xì)微創(chuàng)，截止2020年10月已完成40例腎盂成形手術(shù)，術(shù)后均恢復(fù)良好。
達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)間
達(dá)芬奇機(jī)器人團(tuán)隊(duì)
小兒普外專(zhuān)業(yè)組
小兒普外專(zhuān)業(yè)組目前有正教授3位，副教授1位，主治醫(yī)生2位。在保持對(duì)小兒腹部外科典型疾病的精準(zhǔn)診治基礎(chǔ)上，2000年較早在國(guó)內(nèi)、率先在西南地區(qū)成規(guī)模開(kāi)展兒童腹腔鏡微創(chuàng)外科手術(shù)，并取得了顯著成效。目前已成熟開(kāi)展的腹腔鏡手術(shù)主要包括：腹腔鏡輔助下巨結(jié)腸根治術(shù)，膽道閉鎖Kaisi手術(shù)、膽總管囊腫根治手術(shù)，高位無(wú)肛重建手術(shù)，膽囊切除術(shù)，脾切除術(shù)，大網(wǎng)膜及腸系膜囊腫切除術(shù)，美克爾憩室切除術(shù)，腹股溝斜疝（鞘膜積液）修補(bǔ)術(shù)等。自2008年以來(lái)，小兒普外專(zhuān)業(yè)組聯(lián)合華西醫(yī)院器官移植中心肝移植組，率先在國(guó)內(nèi)小兒外科領(lǐng)域開(kāi)展了嬰幼兒親體肝臟移植、嬰幼兒異體劈裂式肝臟移植手術(shù)，目前華西醫(yī)院成功開(kāi)展兒童肝移植超過(guò)140例，最低兒童肝移植手術(shù)年齡為4月齡，移植肝3年存活率接近90%，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。向波教授和靳曙光副教授取得了器官移植（肝移植）醫(yī)生資質(zhì)；2010年，小兒普外專(zhuān)業(yè)組還組織多學(xué)科合作，成功實(shí)施了華西醫(yī)院首例重度胸腹聯(lián)體兒的分離手術(shù)，兩姐妹為回饋華西醫(yī)院，起名為周華、周西，目前就讀于當(dāng)?shù)匦W(xué)；自2018年開(kāi)始，小兒普外專(zhuān)業(yè)組開(kāi)展了達(dá)芬奇機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)，至今已為超過(guò)140余名患兒成功實(shí)施該手術(shù)，目前已成熟開(kāi)展的達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)包括：膽總管囊腫根治術(shù)、先天性巨結(jié)腸根治術(shù)、腹膜后腎上腺腫瘤切除術(shù)等。其中成功實(shí)施達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下膽總管囊腫根治術(shù)超過(guò)100例，位居全國(guó)第一，其學(xué)術(shù)成果連續(xù)兩年在世界機(jī)器人手術(shù)大會(huì)（CRS）上報(bào)告和文章發(fā)表。近年來(lái)，小兒普外專(zhuān)業(yè)組還參與研究設(shè)計(jì)了一次性腸套疊超聲引導(dǎo)下水灌腸復(fù)位包，并開(kāi)展了諸如Meso-Rex分流術(shù)治療兒童門(mén)靜脈海綿樣變等臨床新技術(shù)。在臨床及基礎(chǔ)研究方面，小兒普外專(zhuān)業(yè)組依托小兒外科實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)，主要開(kāi)展了：先天性巨結(jié)腸及巨結(jié)腸類(lèi)源病的相關(guān)致病基因及其神經(jīng)中樞發(fā)育異常特點(diǎn)的研究；膽道發(fā)育畸形類(lèi)疾病（膽總管囊腫、膽道閉鎖）的致病基因及其致病機(jī)制和遺傳模式的研究；小兒肝母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等惡性腫瘤的組織類(lèi)型與預(yù)后關(guān)系的研究；肛門(mén)直腸畸形術(shù)后大便失禁的防治研究等，這些研究為進(jìn)一步提高小兒普外專(zhuān)科疾病的診治效果提供了新的參考依據(jù)。
特色技術(shù)
1、連體兒分離手術(shù)
2010年，華西醫(yī)院小兒外科聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（肝膽外科、心臟外科、整形外科、麻醉科、ICU等），成功為來(lái)自云南省的一對(duì)重度胸腹連體女?huà)雽?shí)施了分離手術(shù)。目前兩位女孩生長(zhǎng)發(fā)育良好，就讀于當(dāng)?shù)匦W(xué)4年級(jí)。
2、兒童肝移植技術(shù)
2009年至今，華西醫(yī)院小兒外科組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（肝膽外科、麻醉科、ICU等），成功實(shí)施了78例兒童親體/DCD肝移植，移植肝3年存活率近90%，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。目前，由4名肝移植專(zhuān)科醫(yī)生組成小兒外科肝移植核心團(tuán)隊(duì)，2017年向波教授、靳曙光教授取得了器官（肝臟）移植醫(yī)師資質(zhì)。
3、機(jī)器人膽總管囊腫根治手術(shù)
da Vinci 手術(shù)機(jī)器人平臺(tái)具有微創(chuàng)、精準(zhǔn)和智能的優(yōu)勢(shì)，非常利于縫合類(lèi)操作。2018年4月至今，華西醫(yī)院小兒外科已完成機(jī)器人膽總管囊腫根治手術(shù)100例，最小年齡8月（7.5kg），目前是國(guó)內(nèi)外單中心最大宗病例群，手術(shù)成功率達(dá)98%，2020年發(fā)表相關(guān)SCI論文3篇，核心期刊1篇。
小兒普胸專(zhuān)業(yè)組
小兒普胸專(zhuān)業(yè)組由華西小兒外科創(chuàng)始人胡廷澤教授領(lǐng)銜，是中國(guó)小兒普胸外科的發(fā)源地。在原有疑難重癥診療中心的基礎(chǔ)上，目前已廣泛開(kāi)展兒童胸腔鏡治療普胸外科疾病的微創(chuàng)手術(shù)，包括先天性肺氣道畸形、漏斗胸及其它胸壁畸形、膈疝、食道裂孔疝、縱隔腫瘤等疾病。主要開(kāi)展兒童胸腔鏡肺葉/肺段切除及精準(zhǔn)解剖性病灶切除術(shù)、兒童胸腔鏡輔助Nuss微創(chuàng)漏斗胸矯正術(shù)、兒童胸腔鏡先天性膈疝修補(bǔ)術(shù)、兒童胸腔鏡縱隔腫瘤切除術(shù)、兒童胸腔鏡膈肌折疊術(shù)、兒童胸腔鏡膿胸廓清術(shù)、纖維板剝脫術(shù)、腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)、內(nèi)鏡輔助下梨狀窩瘺切除術(shù)等。每年專(zhuān)科手術(shù)量超過(guò)1200臺(tái)，其中兒童胸腔鏡肺切除術(shù)年手術(shù)量超過(guò)200例，經(jīng)過(guò)數(shù)年的創(chuàng)新發(fā)展，已由第一代兒童胸腔鏡肺葉切除術(shù)，發(fā)展到第二代兒童胸腔鏡解剖性肺段切除術(shù)，目前已成熟開(kāi)展第三代兒童胸腔鏡精準(zhǔn)解剖性病灶切除術(shù)治療兒童先天性肺囊性病，該技術(shù)已是國(guó)內(nèi)和國(guó)際領(lǐng)先，病源覆蓋全國(guó)。小兒普胸專(zhuān)業(yè)組在國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展了兒童胸腔鏡輔助Nuss微創(chuàng)漏斗胸矯治手術(shù)，目前年手術(shù)量逾百例，取得良好療效。同時(shí)針對(duì)先天性膈疝，血管瘤、血管畸形的發(fā)病機(jī)制開(kāi)展了長(zhǎng)時(shí)間的臨床基礎(chǔ)系列研究，在國(guó)內(nèi)外期刊發(fā)表數(shù)十篇文章，并獲得了教育部及省級(jí)科技成果獎(jiǎng)，為小兒普胸外科疾病的臨床診治提供了基礎(chǔ)研究依據(jù)。
特色技術(shù)
1.兒童全胸腔鏡肺切除第三代手術(shù)：基于肺靜脈系統(tǒng)的解剖性精準(zhǔn)病灶切除術(shù)。
兒童全胸腔鏡肺切除術(shù)在第一代肺葉切除術(shù)及第二代解剖性肺段切除術(shù)基礎(chǔ)上，已發(fā)展為第三代手術(shù)，該術(shù)式治療兒童先天性肺氣道發(fā)育畸形能夠達(dá)到僅切除病灶，并完整的保留正常肺組織的目的，位于國(guó)內(nèi)和國(guó)際領(lǐng)先水平。
2. 纖支鏡輔助定位經(jīng)頸前入路梨狀窩瘺切除術(shù)：內(nèi)鏡引導(dǎo)下根據(jù)瘺管內(nèi)口置入導(dǎo)絲，并經(jīng)頸前入路手術(shù)能夠準(zhǔn)確尋找出瘺管，行梨狀窩瘺管的完整切除，能夠有效避免術(shù)后復(fù)發(fā)，位于國(guó)內(nèi)和國(guó)際領(lǐng)先水平。
新生兒專(zhuān)業(yè)組
新生兒外科主要收治6個(gè)月以下新生兒和小嬰兒的外科病人，主要領(lǐng)域?yàn)楦黝?lèi)消化道畸形和腹部外科危重癥。我院新生兒外科是國(guó)內(nèi)早期成功實(shí)施先天性食道閉鎖手術(shù)治療的醫(yī)學(xué)中心之一。目前開(kāi)展了食管閉鎖，先天性膈疝，幽門(mén)肥厚性狹窄、先天性肛門(mén)直腸畸形、先天性巨結(jié)腸、膽道閉鎖及膽總管囊腫、先天性腹壁畸形等多種先天性疾病的手術(shù)治療，療效滿(mǎn)意；同時(shí)進(jìn)行PICC及新生兒靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，并穩(wěn)步開(kāi)展新生兒腹腔鏡手術(shù)；與婦產(chǎn)科、新生兒內(nèi)科配合開(kāi)展先天性畸形產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前咨詢(xún)及產(chǎn)后治療等多學(xué)科系統(tǒng)治療。近年來(lái)新生兒外科收治極早產(chǎn)，極低體重初生兒的數(shù)量逐漸增加，外科治療效果局全國(guó)先進(jìn)水平。1964年成功開(kāi)展西南地區(qū)第一例食管閉鎖手術(shù)治療，自此在食管閉鎖這一新生兒外科水平代表性病種的治療保持國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。手術(shù)效果良好，遠(yuǎn)近期并發(fā)癥率低，患兒預(yù)后好。尤其是在低體重，合并多發(fā)畸形的患兒的救治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。先天性食管閉鎖治療水平的提高，也同時(shí)帶動(dòng)了我院小兒麻醉和小兒重癥醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步。 1964年開(kāi)展Duhamel巨結(jié)腸根治手術(shù)，同時(shí)逐步開(kāi)展各類(lèi)先天性巨結(jié)腸根治性手術(shù)治療。后逐步發(fā)展至經(jīng)肛門(mén)脫出，腹腔鏡輔助及達(dá)芬奇機(jī)器人輔助等先進(jìn)方式治療先天性巨結(jié)腸，治療效果優(yōu)異。通過(guò)遠(yuǎn)期隨訪(fǎng)顯示：患兒排便功能滿(mǎn)意，社會(huì)功能恢復(fù)滿(mǎn)意，取得了良好的社會(huì)和學(xué)術(shù)效益。1996年成功救治一例巨大臍膨出患兒。經(jīng)過(guò)多年努力，建立起一組由新生兒外科，新生兒內(nèi)科，麻醉科等多學(xué)科組成的團(tuán)隊(duì)，對(duì)危重新生兒外科病人進(jìn)行管理和綜合治療。臨床效果滿(mǎn)意，學(xué)術(shù)及社會(huì)效益良好。2000年以來(lái)較早在國(guó)內(nèi)開(kāi)展膽道閉鎖Kasai手術(shù)，并較早且大宗病例開(kāi)展腹腔鏡下Kasai手術(shù)。
特色技術(shù)
1、產(chǎn)房外科手術(shù): 現(xiàn)代小兒外科發(fā)展方向之一，胎兒外科及產(chǎn)房外科手術(shù)。腹裂產(chǎn)房?jī)?nèi)一期修補(bǔ)術(shù)，避免了新生兒感染、液體及體溫喪失、禁食時(shí)間長(zhǎng)等缺點(diǎn)，同時(shí)采用無(wú)痕化處理，達(dá)到美化效果。達(dá)到國(guó)內(nèi)和國(guó)際領(lǐng)先水平。
2、超低體重初生兒的外科治療
新生兒外科積極探索超低體重新生兒外科治療的途徑，不斷挑戰(zhàn)和突破出生體重的記錄。近三年來(lái)，聯(lián)合麻醉、新生兒等多學(xué)科，共同協(xié)作，每年完成10例左右超體體重初生兒的外科手術(shù)治療，取得了良好的的效果。
3、改良腹腔鏡Kasai門(mén)腸吻合術(shù)治療膽道閉鎖。
主要技術(shù)要點(diǎn)如下：（1）切除膽囊，但要保留膽囊管，不游離肝動(dòng)脈及門(mén)靜脈主干及其分支。（2）肝門(mén)纖維塊可沿肝總膽管近端探查，并在肝動(dòng)脈分叉處以上分出。（3）起源于門(mén)靜脈和肝動(dòng)脈的肝門(mén)纖維塊小血管無(wú)需顯露和結(jié)扎（見(jiàn)下圖）。（4）其他操作同經(jīng)典腹腔鏡下Kassai手術(shù)。這種改良手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)操作簡(jiǎn)單，肝門(mén)部創(chuàng)傷小，圍術(shù)期并發(fā)癥少。術(shù)后3年及與5年自體肝生存率與我院經(jīng)典腹腔鏡Kassai手術(shù)相比，無(wú)顯著差異。詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)參考：Ji Y , Yang K , Zhang X , et al. The short-term outcome of modified laparoscopic Kasai portoenterostomy for biliary atresia. Surgical Endoscopy, 2020(4).
專(zhuān)職科研團(tuán)隊(duì)
李園教授團(tuán)隊(duì)：李園，女，1975年生，醫(yī)學(xué)博士，教授，博士研究生導(dǎo)師?，F(xiàn)為華西醫(yī)院科技部副部長(zhǎng)。曾任四川大學(xué)華西醫(yī)院小兒外科副主任，國(guó)家重點(diǎn)腫瘤生物治療——消化外科研究室科研負(fù)責(zé)人。中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科學(xué)分會(huì)腫瘤外科學(xué)組委員；四川省醫(yī)師協(xié)會(huì)青春醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)副主任委員；加拿大癌癥研究及技術(shù)轉(zhuǎn)化學(xué)會(huì)（CIHR）成員，四川省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科專(zhuān)委會(huì)委員，成都市醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科專(zhuān)委會(huì)副主任委員?！吨腥A消化外科雜志》通訊編委，《中華小兒外科雜志》通訊編委，首屆中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)兒童腫瘤專(zhuān)委會(huì)常務(wù)委員，四川省學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人（第十二批），四川省衛(wèi)生計(jì)生委學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人（第十二批）。團(tuán)隊(duì)目前有博士后1名。博士4名，碩士1名。主要從事應(yīng)用基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。研究方向?yàn)閴乃佬孕∧c結(jié)腸炎、兒童實(shí)體腫瘤基礎(chǔ)與臨床。近年來(lái)共發(fā)表文章50余篇，其中SCI文章30余篇；團(tuán)隊(duì)目前共獲得國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目資助6項(xiàng)（編號(hào)：30400434，30972924，81170439，81470886，81770640，81800498），中國(guó)博士后基金2項(xiàng)（編號(hào)：2004036472，2020M673236），教育部留學(xué)回國(guó)人員啟動(dòng)基金1項(xiàng)（編號(hào)：20101174-4-2）；作為主研人員參與國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng)（編號(hào)：30810300）；教育部博士點(diǎn)基金1項(xiàng)（編號(hào)：200806100058）。同時(shí)，獲得發(fā)明專(zhuān)利授權(quán)1項(xiàng)，申請(qǐng)3項(xiàng)；參編專(zhuān)著3部；作為主要完成者，2004年獲教育部科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)；2005年獲四川省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)；2006年獲國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
陳靜副教授團(tuán)隊(duì)：依托科研基地，與干細(xì)胞生物學(xué)研究室合作，建立了初步的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，能進(jìn)行基本的科學(xué)研究工作。目前實(shí)驗(yàn)室成員包括1名專(zhuān)職科研人員、3名項(xiàng)目制科研助理、2名博士后、3名博士研究生生和2名碩士研究生，支持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目1項(xiàng)，四川省科技廳科研項(xiàng)目1項(xiàng)，以及華西醫(yī)院引進(jìn)人才項(xiàng)目1項(xiàng)，累計(jì)科研經(jīng)費(fèi)約400萬(wàn)。主要實(shí)驗(yàn)平臺(tái)包括：斑馬魚(yú)養(yǎng)殖系統(tǒng)、哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)操作系統(tǒng)、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)操作平臺(tái)、胚胎顯微注射系統(tǒng)、體視顯微成像系統(tǒng)等。
小兒外科于2020年9月正式獲醫(yī)院批準(zhǔn)建立小兒外科實(shí)驗(yàn)室（川醫(yī)院（2020）28號(hào)文件）。
小兒外科ICU
2010年5月6日，小兒ICU正式成立，主要接收小兒心臟外科，小兒外科，、神經(jīng)外科、耳鼻喉科、眼科術(shù)后及急診科的患兒。目前有26張床位，本科室醫(yī)生6名，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生10余名，本院護(hù)士66人，規(guī)培護(hù)士14人，其中主任護(hù)師1名，主管護(hù)師5名。擁有高端多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀30臺(tái)，有創(chuàng)呼吸機(jī)15臺(tái)，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)5臺(tái)，專(zhuān)用轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)1臺(tái)，多功能暖箱12臺(tái)，轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱1臺(tái)。目前有心臟醫(yī)療組和普兒/新生兒醫(yī)療組，年度平均收治小兒外科危重癥患兒1200余人次，死亡率0.71% ，心臟外科手術(shù)1300人次，死亡率1.75%，平均住院日4.37天，床位使用率100%，無(wú)論是外科技術(shù)和監(jiān)護(hù)技術(shù)都處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。
小兒ICU始終以“夯實(shí)基礎(chǔ)履行責(zé)任，加強(qiáng)基礎(chǔ)和專(zhuān)科護(hù)理，努力為患兒提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為理念，以“提高護(hù)理質(zhì)量,讓患兒和家屬滿(mǎn)意”為宗旨來(lái)付諸行動(dòng)，自成立以來(lái)，積極推動(dòng)“醫(yī)護(hù)一體化”模式和“小兒先心學(xué)組平臺(tái)”模式，實(shí)行彈性排班和護(hù)理小組責(zé)任制，改善工作流程，規(guī)范床頭牌和管道標(biāo)識(shí)，建立危重患兒識(shí)別卡，制作健康教育宣傳片，開(kāi)展嬰幼兒PICC置管、PICCO和ECMO治療以及CRRT等新業(yè)務(wù)新技術(shù)，開(kāi)展院內(nèi)感染三管監(jiān)測(cè)及多重耐藥的采集等舉措，努力營(yíng)造一個(gè)整潔、溫馨、放心的病房環(huán)境。
小兒ICU擁有豐富的國(guó)際資源，自2006年起，與加拿大多倫多sickkids醫(yī)院建立長(zhǎng)期的合作關(guān)系，每年sickkids醫(yī)院均派遣專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)到科室進(jìn)行為期一周的工作指導(dǎo)，而科室也定期派遣醫(yī)生和護(hù)士前往sickkids醫(yī)院進(jìn)行為期一月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。目前科室已有10余名醫(yī)生護(hù)士前往進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2010年8月，小兒ICU成功分離了四川首例胸腹聯(lián)體女?huà)?，衛(wèi)生部陳竺部長(zhǎng)親臨小兒ICU參觀指導(dǎo)，并給予高度評(píng)價(jià)，同年，小兒ICU獲衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)集體”稱(chēng)號(hào)。2014年，小兒ICU“彩星圈”獲得四川省和全國(guó)醫(yī)院品管圈大賽一等獎(jiǎng)。
護(hù)理團(tuán)隊(duì)
小兒外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)為四川省青年文明號(hào)團(tuán)體，以“關(guān)懷服務(wù)”為理念，長(zhǎng)期以“患兒安全、家長(zhǎng)滿(mǎn)意”為目標(biāo)，為患兒提供系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。在小兒泌尿、普外、普胸、矯形、新生兒護(hù)理方面上累積了豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，積極與國(guó)際護(hù)理接軌，開(kāi)展系列胸、腹、后腹膜微創(chuàng)手術(shù)配合、肝移植護(hù)理、成立全國(guó)首例由護(hù)士坐診的兒童肛門(mén)直腸畸形咨詢(xún)、教育、檢查門(mén)診，團(tuán)隊(duì)還長(zhǎng)期開(kāi)展小兒專(zhuān)科特色的延續(xù)性護(hù)理工作。團(tuán)隊(duì)擁有研究生學(xué)歷護(hù)理人才，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，常年對(duì)外培養(yǎng)小兒外科專(zhuān)科實(shí)習(xí)、規(guī)范化培訓(xùn)、進(jìn)修護(hù)士，為西南地區(qū)輸送專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才作出積極貢獻(xiàn)，先后獲得省衛(wèi)生廳、科技廳護(hù)理科研項(xiàng)目2項(xiàng)，發(fā)表SCI、核心、統(tǒng)計(jì)源期刊文章若干，取得多項(xiàng)實(shí)用新型專(zhuān)利授權(quán)，科研實(shí)力躋身于西南地區(qū)小兒外科護(hù)理界的領(lǐng)先地位。
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