一、科室介紹
四川大學華西醫(yī)院心血管內(nèi)科現(xiàn)為國家臨床重點?？?、四川省醫(yī)學甲級重點學科、四川省心血管疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心、連續(xù)三年在復旦大學中國最佳醫(yī)院?？坡曌u排行榜排名全國前十，是西部地區(qū)疑難危重心血管病診療中心；是國家衛(wèi)健委冠心病、心律失常、先心病介入診療技術(shù)培訓基地，中國醫(yī)師協(xié)會首批心血管病學?？婆嘤柣兀侵袊难芙】德?lián)盟心血管?？谱o理及技術(shù)培訓示范基地；作為國家心血管臨床新藥試驗（GCP）基地，承擔了多項國際、國內(nèi)多中心臨床試驗。
科室現(xiàn)有工作人員188人（醫(yī)生57人，護士160人，技師18人），其中正高級職稱20人，副高級職稱16人，博士生導師9人，碩士生導師4人。95%以上的醫(yī)生擁有博士或碩士學位，99%的護士都具有大專及以上學歷，其中碩士研究生4名。80%以上的醫(yī)生先后赴美國、加拿大、德國、澳大利亞、新加坡、中國香港等國家和地區(qū)進修學習。高素質(zhì)、高學歷，保持了華西百年優(yōu)良傳統(tǒng)的醫(yī)護隊伍，使我科的醫(yī)療、護理質(zhì)量在國內(nèi)處于領(lǐng)先水平。與國外同行的廣泛交流，使我們不斷引進歐美國家的高新醫(yī)療技術(shù)，及時解決臨床疑難問題。
科室現(xiàn)有床位215張，下設超聲心動圖室、心電圖室、運動平板試驗室及動態(tài)心電圖室，擁有9間心內(nèi)科專用心導管室。
近三年來，我科每年收入住院治療的病人超過13000例，接收來自我省、西南、西北及西藏等地醫(yī)院轉(zhuǎn)診的病人，為西部地區(qū)最大的心血管疾病診療中心；目前，胸痛中心、心衰中心、房顫中心、高血壓中心已經(jīng)全部正式運行，為廣大患者提供最專業(yè)、最規(guī)范、最貼心的診療服務。
科室心血管疾病介入治療例數(shù)居西部地區(qū)首位，先后開展了多項心血管疾病現(xiàn)代治療的關(guān)鍵技術(shù)，包括冠狀動脈造影及經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴張術(shù)、冠狀動脈支架植入術(shù)、冠狀動脈內(nèi)超聲檢查（IVUS）、冠狀動脈腔內(nèi)旋磨術(shù)（ROTA）、二尖瓣球囊成形術(shù)、快速心律失常射頻消融術(shù)、先天性心臟病介入治療、肥厚型心肌病室間隔化學消融術(shù)、雙心室起搏（CRT）治療心力衰竭，三維電解剖標測指示下導管消融治療心房顫動、病理性室速，經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)，左心耳封堵術(shù)等。我科在國內(nèi)率先開展雙心室起搏治療心衰，射頻消融治療快速心律失常。作為國內(nèi)最早開展經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)的幾家大型醫(yī)院之一，目前治療例數(shù)超過400例，數(shù)量及質(zhì)量均居國內(nèi)前茅。
科室從1978年起開始招收碩士研究生，從1996年起被批準為博士生培養(yǎng)點，至今已培養(yǎng)了大批碩士及博士?？剖乙酁椴┦亢罅鲃诱?。近三年來，我科開展多項國家“十二五、十三五”支撐計劃、國家“863”高技術(shù)研究發(fā)展計劃、國家自然科學基金面上項目等國家級科研項目，國際合作項目，省、部、廳級科研項目，其中國家級項目10項，省部級項目24項；發(fā)表SCI論文170余篇；榮獲省部級科技進步獎2項，市級科技進步獎1項。
二、學科聯(lián)盟介紹
1、聯(lián)盟成立
四川大學華西醫(yī)院心血管內(nèi)科作為西部地區(qū)醫(yī)療領(lǐng)先者，有責任和義務推動和促進區(qū)域內(nèi)兄弟醫(yī)院心血管內(nèi)科?？漆t(yī)療技術(shù)水平的提升與學科發(fā)展；同時，為了進一步落實國家分級診療政策，促進基層醫(yī)院服務人民群眾業(yè)務能力的提升，建立區(qū)域協(xié)同診療模式，暢通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道；2016年9月29日，心血管內(nèi)科召開了四川大學華西醫(yī)院心內(nèi)科學科聯(lián)盟系列活動第一站“與我們同行”項目協(xié)調(diào)會，華西醫(yī)院心聯(lián)盟正式成立。協(xié)調(diào)會后，聯(lián)盟內(nèi)各項學術(shù)交流活動及雙向轉(zhuǎn)診工作全面啟動。目前正式加入該聯(lián)盟的醫(yī)療機構(gòu)已達180余家，醫(yī)師人數(shù)900余名。心血管內(nèi)科搭建多個平臺，暢通多種渠道，方便科室與各聯(lián)盟醫(yī)院的信息暢通及各項學術(shù)交流活動、雙向轉(zhuǎn)診工作的順利開展。
2、聯(lián)盟特色
（1）建立微信群，搭建實時學術(shù)交流平臺
建立了華西醫(yī)院心內(nèi)科聯(lián)盟，華西胸痛中心、疑難病例討論群等11個微信交流群，通過微信平臺，聯(lián)盟醫(yī)院醫(yī)師可與我院專家進行直接的交流與溝通，便于我院專家對聯(lián)盟醫(yī)院醫(yī)師進行實時指導。目前各微信群內(nèi)學術(shù)交流氣氛活躍，互動交流頻繁，實時交流，方便快捷，獲得了聯(lián)盟醫(yī)院醫(yī)師的一致好評。
(2）舉辦多種形式的培訓活動
心聯(lián)盟成立以后，華西醫(yī)院心血管內(nèi)科以聯(lián)盟內(nèi)基層醫(yī)院廣大醫(yī)護人員需求為導向，先后舉辦了多場專題培訓會及工作開放日活動，提升聯(lián)盟醫(yī)院醫(yī)護人員?？浦R與技能。
（3）暢通聯(lián)盟醫(yī)院患者轉(zhuǎn)診入院綠色通道
針對聯(lián)盟醫(yī)院患者，心血管內(nèi)科各護理部單元均開通轉(zhuǎn)診入院綠色通道。聯(lián)盟醫(yī)院醫(yī)師推薦的經(jīng)我院專家會診同意收入我科的患者，可繞行門、急診，直接到病房開具入院證，由病房辦公室護士與入院服務中心協(xié)調(diào)，安排優(yōu)先收治患者入院。候床時間一般控制在1-3天以內(nèi)，極大地方便了聯(lián)盟醫(yī)院具有轉(zhuǎn)診指征的患者第一時間轉(zhuǎn)到我院獲得及時救治。自心聯(lián)盟成立以來，心內(nèi)科3個護理單元通過綠色通道收治聯(lián)盟醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者近兩千名。
（4）暢通心臟介入診療綠色通道及雙向轉(zhuǎn)診模式
為方便聯(lián)盟醫(yī)院患者直接到我院行心臟介入診療，導管室開通了24小時診療綠色通道，具有診療指征的聯(lián)盟醫(yī)院平診患者可直接到我院行心導管診療，隨后根據(jù)病情決定直接轉(zhuǎn)回原單位或通過轉(zhuǎn)診入院綠色通道轉(zhuǎn)至我院進一步治療。該模式方便、快捷、靈活，既方便了患者，保證患者獲得高質(zhì)量、高水平的救治，又兼顧了聯(lián)盟醫(yī)院的訴求，并且在充分利用了導管室資源的同時，節(jié)省了病房相對緊張的病床資源，三方獲益，其中70%的患者手術(shù)結(jié)束后轉(zhuǎn)回原單位治療。同時，作為全國胸痛示范中心，我院與聯(lián)盟醫(yī)院建立了非常方便快捷的急診胸痛轉(zhuǎn)診流程。通過急診轉(zhuǎn)診綠色通道，共轉(zhuǎn)診治療患者近1500余名。
（5）開通多個微信公眾號，宣傳普及心內(nèi)科健康知識
開通四川大學華西醫(yī)院心臟內(nèi)科、華西心臟瓣膜病介入治療團隊微信公眾號，推送宣傳心血管疾病知識，提高大眾健康意識，普及科學的疾病預防及治療方法。
3、培訓項目
開展華西心血管內(nèi)科工作開放日學習以及系列交流活動
4、轉(zhuǎn)診渠道、流程
（1）聯(lián)盟醫(yī)院患者轉(zhuǎn)診入院綠色通道
（2）心血管介入診療綠色通道
三、模式探索與創(chuàng)新
1、開展疾病全病程管理
科室開通冠心病、心臟瓣膜疾病介入手術(shù)華醫(yī)通網(wǎng)上快速預約通道，開展冠心病患者入院前管理，開設冠心病介入診療術(shù)后隨訪門診，開通冠心病華醫(yī)通在線咨詢平臺，對患者實施全病程連續(xù)性、規(guī)范化、科學化管理，提高患者治療依從性，減少疾病的復發(fā)、減少遠期心血管事件的發(fā)生。
2、開展日間手術(shù)模式
開展冠心病介入診療日間手術(shù)模式，縮短平均住院日，使有限的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務于更多有迫切救治需求的患者。
3、開展心衰4P多學科診療模式
聯(lián)合康復科、營養(yǎng)科、藥劑科開展心衰患者4P（精準醫(yī)療、個體化護理、身心康復、科學膳食）多學科診療模式，多學科分工協(xié)作、針對疾病全過程實施標準化、精準醫(yī)療，個體化護理，個體化康復、營養(yǎng)支持及出院后延續(xù)性服務。
四、亞專業(yè)及專家團隊介紹
1、冠心病亞專業(yè)
四川大學華西醫(yī)院心血管內(nèi)科冠心病亞專業(yè)目前擁有強大的技術(shù)團隊；在省內(nèi)乃至西部地區(qū)率先開展了：冠狀動脈內(nèi)超聲檢查（IVUS）、冠狀動脈腔內(nèi)旋磨術(shù)（ROTA）等先進介入技術(shù)，使復雜冠心病介入治療更加安全有效，可以診療“左主干病變、鈣化病變、多支血管病變、急/慢性冠脈閉塞病變”等，受到患者的一致好評；此外，2014年在省內(nèi)率先開展體外膜肺氧合技術(shù)（ECMO）救治多例急性心梗合并心源性休克患者，使危重患者得以“重生”。冠心病團隊目前開展的診療項目范圍之廣、病例難度之大及手術(shù)質(zhì)量之高在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位，并引領(lǐng)整個西部地區(qū)不斷開拓發(fā)展；此外，作為西部地區(qū)疑難危重心血管疾病診療中心，冠心病團隊收治的患者中有相當大比例為危急重癥，這些患者病情復雜、治療難度極大，但團隊憑借高超的技術(shù)和高度的責任感，忘我工作，挽救了大量患者的生命。
為積極救治急性心肌梗死患者，目前，有經(jīng)驗豐富的專業(yè)團隊全天候24小時救治急性心肌梗死患者，經(jīng)過冠心病團隊的努力，急性心肌梗死患者在我院的救治時間大大縮短，挽救了大量的生命，也使得本區(qū)域急性心肌梗死的診療水平得到了極大提高；目前該中心系四川省唯一一家“國家級胸痛示范中心”。
此外，作為西南地區(qū)最早最大的國家衛(wèi)健委冠脈介入培訓基地，近年來，先后有10余批/200余名學員在我科“冠心病介入培訓基地”進行學習，為四川省乃至全國培養(yǎng)了大量冠心病介入骨干，引領(lǐng)著四川省乃至西部地區(qū)冠心病介入技術(shù)的發(fā)展。
目前冠心病亞專業(yè)為方便患者入院，開展了多種途徑，如：胸痛中心、胸痛門診、華醫(yī)通網(wǎng)上手術(shù)預約平臺入院、門診入院等，能夠保證大部分患者在最短時間內(nèi)入院得到診治。
專家門診時間
2、高血壓亞專業(yè)
四川大學華西醫(yī)院心血管內(nèi)科高血壓亞專業(yè)組與華西高血壓中心共同組成集科研、臨床、教學為一體的高血壓專業(yè)學科，負責人為心內(nèi)科副主任兼支部書記陳曉平教授。本亞專業(yè)在國內(nèi)外高血壓領(lǐng)域享有較高知名度。開設門診和病房。門診包括：專家門診、專病門診、普通門診。擁有床位15張，主要收治難治性、繼發(fā)性高血壓及高心血管風險高血壓患者。現(xiàn)在，高血壓亞專業(yè)組年均出院患者近450人次，年門診量1.3萬余例次，承擔國家自然科學基金及國家公關(guān)項目多項，承擔四川省科技廳重大研究項目4項，參與二十多項國際及國內(nèi)多中心心血管新藥臨床研究，獲四川省科技進步獎3項。亞專業(yè)組在陳曉平教授的帶領(lǐng)下，長期從事高血壓社區(qū)管理、高血壓管理模式創(chuàng)新及藏區(qū)高血壓調(diào)查，為四川地區(qū)高血壓病防控做出重要的貢獻。
亞專業(yè)負責人陳曉平教授，四川省衛(wèi)健委首席專家、主任醫(yī)師、教授、博士生導師。長期從事心血管疾病的臨床工作、高血壓的基礎(chǔ)和臨床研究及新藥臨床研究。擔任中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會常務委員、中國高血壓聯(lián)盟常務理事、中華醫(yī)學會心血管病分會高血壓學組成員、四川省醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會會長。主編人衛(wèi)出版社專著2部，參編多部教材。近5年以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文30篇，先后向社會培養(yǎng)碩士60名，博士10名。
專家門診時間
3、電生理亞專業(yè)
四川大學華西醫(yī)院心血管內(nèi)科電生理亞專業(yè)團隊成立于上世紀八十年代，中華醫(yī)學會心電生理與起搏分會現(xiàn)任主任委員黃德嘉教授系華西醫(yī)院電生理亞專業(yè)的開創(chuàng)者之一。學術(shù)帶頭人為姜建教授，亞專業(yè)的組長系付華教授，包括了崔凱軍教授、楊慶教授、胡宏德教授等核心骨干醫(yī)師。率先在國內(nèi)開展復雜心律失常經(jīng)皮射頻消融和冷凍消融，率先在國內(nèi)開展房顫患者卒中預防的左心耳封堵術(shù)，率先在國內(nèi)開展低射線的綠色電生理治療手段，率先在國內(nèi)應用綠色電生理理念與起搏專業(yè)組開展零射線希氏束起搏植入術(shù)，率先在國內(nèi)開展并推動特殊房顫患者的射頻消融聯(lián)合左心耳封堵的“一站式”手術(shù)。每年射頻消融例數(shù)約2500例，位居國內(nèi)前列，保持了較高的手術(shù)成功率和安全性。華西醫(yī)院電生理團隊擁有兩位博士生導師和兩位碩士生導師，與臨床緊密結(jié)合，開展大量基礎(chǔ)研究。發(fā)表SCI文章數(shù)十篇，獲得多項國家及省內(nèi)科技進步獎。近期，我院先后成立了以電生理亞專業(yè)為核心的“華西醫(yī)院房顫中心”及“華西醫(yī)院心源性卒中防治基地”，將為廣大房顫患者提供更加規(guī)范化的診療方案。
專家門診時間
4、先心病亞專業(yè)
四川大學華西醫(yī)院心血管內(nèi)科先心病亞專業(yè)組經(jīng)過2代人20多年的不懈努力，發(fā)展成為國內(nèi)頂級的先心病內(nèi)科診療中心，采取圍繞患者及親屬為中心的模式，提高診療服務效果，開拓進取，不斷前進。開展了各種類型嬰幼兒/成人復雜和簡單先心臟病介入診療，治療的病人從新生兒到超高齡，覆蓋亞先心病的全部疾病譜，與我院心臟外科、麻醉科、ICU等緊密合作，開展各種先心病內(nèi)外科聯(lián)合“雜交”治療。開展的數(shù)十種術(shù)式及項目在國內(nèi)/省內(nèi)領(lǐng)先。手術(shù)醫(yī)生技藝高超，手術(shù)指證把握準確，器械和耗材管理規(guī)范。各種介入診療完成質(zhì)量高，成功率高，效果滿意，并發(fā)癥低，死亡率低、復發(fā)率低。同時，還開展了各種先心病的超聲、心導管、CT、磁共振等影像的多模態(tài)綜合分析，在此領(lǐng)域全國領(lǐng)先。目前開展主要項目有（無年齡限制）
1.各種缺損封堵：房缺、室缺（先天性、外傷性、心肌梗死）、動脈導管未閉、瓣周漏、法氏竇破裂、左房右室通道、主肺動脈窗、外科預留通道或殘余漏、卵圓孔未閉…
2.各種心血管狹窄的球囊成形及支架植入：右室流出道狹窄、肺動脈主干狹窄、肺動脈分支狹窄、肺靜脈狹窄、主動脈縮窄或狹窄（先天性、后天性）、各種心血管外科人工管道狹窄、各種心血管外科吻合口狹窄、肺動脈栓塞、腔靜脈狹窄…
3.各種先天性及后天性血管栓塞：體肺側(cè)枝、肺動靜脈瘺、冠狀動脈瘺、各種異常血管通道…
4.各種瓣膜病介入：經(jīng)皮肺動脈瓣植入、肺動脈瓣狹窄、先天性主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄…
5.各種心肺血管的導管評估：復雜先心病術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、肺動脈高壓、復雜肺血管病評估、Fontan術(shù)評估…
其他：心血管異物介入取出，心內(nèi)膜心肌活檢，心臟穿孔、破裂介入治療等
專家門診時間
5、心衰及器械植入亞專業(yè)
四川大學華西醫(yī)院心血管內(nèi)科心衰及器械植入亞專業(yè)目前共設4個醫(yī)療組，在中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會現(xiàn)任主任委員黃德嘉教授及亞專業(yè)組長劉興斌教授的帶領(lǐng)下，亞專業(yè)在全國排名前列，器械植入總量位居全國前列。在西南地區(qū)率先開展各類起搏植入技術(shù)，是國內(nèi)最早開展心臟再同步治療的中心之一，是全國首批，西南唯一CRT植入培訓中心。亞專業(yè)技術(shù)力量在西南地區(qū)具有明顯優(yōu)勢，是西南地區(qū)各醫(yī)療中心疑難、復雜器械植入病例的診療中心。是衛(wèi)生部授予器械植入技術(shù)培訓中心，為各大中心培養(yǎng)了大量的器械植入技術(shù)人才。我中心常規(guī)開展以下治療：常規(guī)起搏器的植入及隨訪管理，心臟再同步治療（CRT）植入及隨訪管理，埋藏式體內(nèi)除顫復律器（ICD）植入及隨訪管理，不明原因暈厥的診療。近期我院在全國率先開展了左束支起搏，無導線起搏等新技術(shù)。同時我中心還開展了電極拔出技術(shù)。
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6、心臟瓣膜病微創(chuàng)治療亞專業(yè)
四川大學華西醫(yī)院心臟瓣膜病微創(chuàng)治療團隊是由華西醫(yī)院集合心血管內(nèi)科、心臟大血管外科、血管外科、麻醉科、心臟超聲科、影像科等多科室力量，由心血管內(nèi)科主任陳茂教授領(lǐng)導成立的致力于發(fā)展推廣心臟瓣膜疾病微創(chuàng)化治療的醫(yī)療技術(shù)團隊。
團隊自2012年成立并完成中國西部首例經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)（TAVI）以來，每年手術(shù)完成量快速增長?，F(xiàn)團隊總手術(shù)量處于全國領(lǐng)先地位，手術(shù)成功率及手術(shù)效果達國際一流水平。團隊有多種人工瓣膜應用經(jīng)驗，是全國主要的瓣膜病介入/微創(chuàng)治療器械的研發(fā)與臨床試驗中心。同時，基于中國主動脈瓣狹窄患者的解剖特點，團隊總結(jié)出了一套針對性的TAVI手術(shù)策略獲得國際上廣泛認可，并在國內(nèi)外多家大型醫(yī)學中心進行推廣應用。
現(xiàn)團隊已成熟開展主動脈瓣疾病及肺動脈瓣疾病微創(chuàng)化治療，同時團隊亦積極推動微創(chuàng)治療器械在二尖瓣及三尖瓣的研究與臨床試驗。由于團隊在心臟瓣膜病微創(chuàng)化治療的應用與推廣做出的貢獻，團隊獲得四川省青年科技創(chuàng)新研究團隊，四川省醫(yī)學科技進步獎等榮譽稱號。
專家門診時間
五、聯(lián)系人
王勉教授
包蕓護士長
華西介入手術(shù)室聯(lián)系群聯(lián)系人：
鄭明霞護士長
川公網(wǎng)安備51010702002012
