1979年華西醫(yī)院成功開展了四川省第一例、全國第三例肝移植,至今已開展各類肝移植1600余例。華西醫(yī)院肝移植團隊經(jīng)過多年奮斗,在嚴律南教授帶領下,在肝移植關鍵技術上,進行了系統(tǒng)的創(chuàng)新研究,建立了技術規(guī)范。病人5年生存率接近 80%,達到了國際領先水平。
1.成人間活體肝移植:2001年,我院開展了中國大陸第一例成人間活體肝移植,至今已完成近400 例。提出了不保留肝中靜脈的成人供體手術方案及相應技術規(guī)范;針對復雜血管病變的病人,提出了變異下腔靜脈重建、門靜脈重建及微小膽管的顯微技術方案;開展了國內首例雙供肝活體肝移植;在活體肝移植供體手術微創(chuàng)化上進行了開創(chuàng)性工作:開展了國內首例腹腔鏡輔助下/全腹腔鏡下成人活體肝移植供體手術,開展了機器人輔助下活體肝移植供體手術,總例數(shù)近70例,既保證了供體安全,又縮小了手術創(chuàng)口,讓健康供體早日克服心理障礙,回歸正常生活。
2.嬰幼兒肝移植:完成了嬰幼兒肝移植100多例,其中年齡最小4個月。為國內少數(shù)幾家過百例的小兒肝移植中心之一。
3.劈裂式肝移植:在活體肝移植技術基礎上,完成了70余例劈裂式肝移植,做出了多項技術改進,數(shù)量和質量居于國內前列。把一個供體肝臟一分為二、一肝兩用,擴大了供肝來源,挽救了更多病人。
4.肝移植術后快速康復:在國內率先開展肝移植術后快速康復,提出了以術后早期拔出氣管插管、多模式鎮(zhèn)痛及肺部康復為主的快速康復體系,肝移植病人平均就住院日為14天左右,減少了并發(fā)癥,節(jié)約了住院費用。住院費用多年來全國最低。